新冠肺炎属于一种新发传染病,它的病原体是此前未知的病毒,该病毒被称作2019新型冠状病毒。这种疾病在初期呈现的表现并非特异,甚至存在有人症状较为轻微的情况,这给早期识别以及防控造成了巨大挑战。
病毒来源与基本特征
属于冠状病毒家族的是2019新型冠状病毒,基因分析显示,它跟在蝙蝠体内被发现的某些SARS样冠状病毒有着超过85%的相似性,然而具体的中间宿主以及传染源直到现在依旧是科研攻关的重点,科学家们正在野生动物当中努力找寻其传播链的完整拼图。
飞沫以及密切接触是病毒得以传播的主要手段,通过呼吸道来实现。在环境相对封闭的状况之下,气溶胶传播这种可能性也是存在着的。除此之外,有可能致使感染发生的,还有接触被病毒所污染的物体表面,由此看出,注意勤洗手以及做好环境消毒显得极其重要呢。
多样化的临床表现
大量病患在初始阶段的时候会呈现出发烧得状态,会出现干咳得情况,还会感受到乏力得状况。然而呀,有一个相当突出得特性就是一部分患者,其中涵盖了一些后续转变成为重症得人士,有可能仅仅只有低热得情形,甚至是根本就完全不存在发热得状况。这样得种情况致使了一部分人因为症状表现比较轻微从而就忽视了,进而延误了去就医得时机。
除此之外,有一部分患者仅呈现为轻微的乏力状况,或者是消化道方面的不适,并没有肺炎的迹象,一般情况下在一周左右会自己好转。然而,也存在大约半数的患者,在发病一周左右的时候有可能出现呼吸困难的情况,这常常意味着病情正朝着更为严重的方向进展。
重症发展与危险信号
要是病情持续向前发展,那么就有可能迅速渐变为急性呼吸窘迫综合征。在这个时候,患者的肺部损伤程度是相当严峻的,会呈现出极为严重的呼吸困难状况,进而需要借助呼吸机来给予支持。与此同时,也存在引发脓毒症休克以及重度的代谢性酸中毒的可能性。
凝血功能障碍在重症患者身上是有可能出现的,呈现出的状况是血液里的D-二聚体水平明显升高。外周血淋巴细胞逐渐减少是另外一个危险信号,这所反映的是机体免疫系统遭受了严重打击,抗病毒的能力有所下降。
诊断方法与鉴别要点
诊断要结合流行病学方面病史情况以及临床表现情况,倘若发病之前14天之内存在疫情高风险地区的旅居过往情况,再或者接触过相关病例情况,出现发热或者呼吸道症状现象,那就应该予以高度警惕,临床医生会开展新型冠状病毒核酸PCR检测以此来进行确诊。
做诊断之际,得与其他常见病毒性质肺炎拿流感之类来区分,除此之外,还得去除肺炎支原体感染以及像某些种类血管炎这样的一些并非感染性质疾病,胸部影像学方面检查属于重要辅助办法,具有标志性典型肺炎表现便是肺部呈现出磨玻璃那样阴影。
临床治疗的关键措施
疑似患者以及确诊患者,都应当在设有隔离条件的定点医院接受治疗。治疗主要是给予支持以及对症处理,其核心在于维持患者的生命体征,尤其是要确保氧气的供应。从采用鼻导管吸氧直至使用呼吸机,氧疗措施会依据病情的严重程度以阶梯式予以加强。
对处于危重状况的患者而言,或许得采用更为高级的生命支持方式,比如说使患者进行俯卧位通气从而改善氧合情况,又或者运用体外膜肺氧合技术。与此同时,会紧密监测是不是继发细菌感染,并且及时运用抗生素,维持肠道菌群的平衡状态。
预防、隔离与康复出院
关键在于个人预防,要戴口罩,要勤洗手,要保持社交距离,还要避免前往人群密集场所。若有明确暴露风险,即便无症状也应主动隔离观察。早期识别传染源并隔离,这是阻断社区传播的有效办法。
体温正常超过三天,、呼吸道症状显著好转,且连续两次核酸检测呈阴性,患者方可出院。康复者体内所产生的抗体,或许对治疗其他重症患者有所助益,这推动了恢复期血浆疗法在临床上的探索性运用。
这种传染病的症状挺多样,部分患者的病情有点隐匿,在日常生活里头,您觉着除关注发热外,还有啥更有用的自我筛查方式可帮我们更早提升警惕呢?欢迎在评论区讲讲您的看法,也请点个赞对本文进行支持。


