进入21世纪之后,由两种冠状病毒致使的全球广泛流行给人类社会拉响了警示的钟声。纵观SARS的起源应对以及COVID - 19的起源应对,能够为预防未来未知的疾病给出关键的线索。
新发传染病的威胁加剧
过去的50年当中,全球新出现的传染病,其出现的频率,还有数量,明显地呈现出上升的态势。有数据表明,超过70%的新出现的传染病,源头是动物,属于人畜共同患的疾病。这样的一种趋势,它和人类活动的范围不断扩大,生态环境发生改变,以及全球贸易旅行十分频繁,有着紧密的关联。
在近两年由冠状病毒引发的三次重大疫情里头,SARS跟COVID-19占了两次。这些疫情不光造成了巨大的生命损失,还对全球经济以及社会稳定产生了深远的冲击。这突出了加强传染病监测以及预警体系的紧迫性。
SARS的动物溯源探索
2002年,SARS疫情出现暴发情况后,经过流行病学调查,发现早期病例大多和野生动物市场存在关联,随后,科学家于广州的野生动物市场以及养殖场进行样本采集,发现病毒在动物交易者当中已然有传播的迹象。
研究人员在云南省的菊头蝠种群中,直到2011年才找到了SARS冠状病毒最接近的祖先毒株,这一发现耗费了近8年时间,揭示了病毒从自然宿主到人类社会传播的复杂路径,揭示了病毒从自然宿主到人类社会传播的漫长过程。
COVID-19起源的未解之谜
同SARS不一样,致使COVID-19的SARS-CoV-2病毒,其直接人类感染源头直至如今都不清楚。基因组分析表明,这种病毒和蝙蝠冠状病毒关联紧密,不过有着显著的进化差异。
在疫情刚开始的初期阶段,针对武汉华南市场所做的环境样本检测工作当中,虽然采集了数量多达400多份的、和动物相关的样本,然而却都没有检测出病毒RNA。该市场里面最早的病例报告时间是在2019年12月,不过经过追踪溯源发现,更早出现的病例和这个市场并没有关联,这就使得溯源的复杂程度加大了。
早期传播的国际证据
有多项研究表明,在武汉正式报告疫情之前,病毒极有可能已经在全球好多不同地方出现。在2019年3月的时候,西班牙的污水样本当中,检测到了病毒RNA的痕迹。到了2019年11月,巴西的污水样本里同样被检测出病毒RNA痕迹。而且在2019年11月,意大利女性的皮肤活检样本也呈现出病毒存在的些许迹象。
反映出法国以及意大利所开展的血清学调查,能进一步显现出这么一个状况,那就是在2019年12月以前,部分地区的人群当中,已然存在着比较高的中和抗体流行率。而这些相关的发现,能够提示出这样一个情况,即病毒的传播时间线,或许要比已知的记录更早一些,并且其起源地,也有可能并非仅仅只有一处地存在。
病毒的跨物种传播能力
SARS-CoV-2呈现出宽广的宿主范围,香港通报了全球头一例宠物狗感染情形,15只狗当中有2只因为跟确诊主人接触所以检测呈阳性,从那以后多个国家汇报了水貂、猫、老虎这些动物的自然感染状况。
实验研究另外发现了,好多野生动物兴许会凭借ACE2受体感染此病毒。病毒从人朝着动物的反向传播事件经常发生,这加大了病毒于动物宿主里变异且再度传回人类的风险,进而形成潜在的病毒“蓄水池”。
未来疾病的防范策略
面对往后也许会出现的新型冠状病毒,务必要构建更为完备的preparedness体系,这涵盖着持续侦测野生动物里面的病毒多样性,尤其是在亚洲、非洲等热点区域强化蝙蝠等潜在宿主的病毒筛查。
关键方向是开发通用诊断方法,开发广谱疫苗,开发抗病毒药物。鉴于病毒变异具有不可预测性,这些应对工具需具备应对多种冠状病毒变体的能力,并非针对单一毒株。
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